甲钴胺的主要作用是营养神经，促进神经组织的修复和再生。它能够通过甲基转换反应促进核酸、蛋白质合成，改善神经的兴奋性和递质水平，从而治疗周围神经病变。具体来说，甲钴胺适用于以下疾病：
1. 周围神经病变：如糖尿病性周围神经病、酒精性周围神经病、带状疱疹后神经痛等。
2. 巨幼细胞性贫血：由于维生素B12缺乏导致红细胞分裂增殖受阻，甲钴胺可以促进红细胞增殖，提高细胞活性。
3. 其他疾病：如亚急性联合变性、三叉神经痛、坐骨神经痛、面瘫等。
然而，甲钴胺并非没有副作用。以下列举了一些常见的副作用：
1. 胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。
2. 过敏反应：如皮疹、荨麻疹等。
3. 全身症状：如头晕、头痛、乏力等。
为了确保甲钴胺的安全使用，以下是一些建议：
1. 在医生指导下使用：甲钴胺的使用需在医生指导下进行，避免盲目用药。
2. 严格遵医嘱：按照医生指定的剂量和疗程服用，不要随意增减剂量或延长用药时间。
3. 观察不良反应：在用药过程中，若出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，可适当调整剂量或停药。若出现过敏反应、头晕、头痛等全身症状，应及时就医。
4. 注意药物相互作用：甲钴胺与其他药物可能存在相互作用，如与苯妥英钠、氨茶碱等药物合用时，可能增加出血风险。
5. 特殊人群谨慎使用：孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群在使用甲钴胺时，应在医生指导下进行。
总之，甲钴胺作为一种有效的神经营养药物，在治疗维生素B12缺乏和周围神经病变方面具有显著疗效。然而，在使用过程中，需注意其副作用，并严格按照医嘱进行。只有在医生指导下合理使用，才能确保甲钴胺的安全性和有效性。